MELD Score Calculator

May-akda: Henrick Yau
- June 06, 2025
| |

MELD Score Calculator

Kalkulahin ang Model for End-Stage Liver Disease (MELD) score na ginagamit upang suriin ang tindi ng chronic liver disease at bigyang-priyoridad ang mga pasyente para sa liver transplantation. Ang calculator na ito ay gumagamit ng mga laboratory values upang matukoy ang 3-buwang panganib ng pagkamatay ng pasyente.

Mga Halaga ng Laboratoryo

Normal: 0.6-1.2 mg/dL (53-106 μmol/L)
Normal: 0.2-1.2 mg/dL (3.4-20.5 μmol/L)
Normal: 0.9-1.1
Normal: 136-145 mEq/L

Impormasyon ng Pasyente

Nakakaapekto sa pagkalkula ng creatinine
Para sa karagdagang pagsusuri ng panganib
Normal: 3.5-5.0 g/dL (35-50 g/L)

Mga Advanced na Opsyon

MELD Score at Pagsusuri ng Sakit sa Atay

Ang Model for End-Stage Liver Disease (MELD) score ay isang sistema ng pagmamarka na ginagamit upang suriin ang tindi ng chronic liver disease. Ito ay orihinal na binuo upang hulaan ang panganib ng pagkamatay sa mga pasyenteng sumasailalim sa transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) na mga pamamaraan, ngunit ngayon ay pangunahing ginagamit para sa alokasyon ng liver transplant.

Pormula ng MELD Score
  • Orihinal na MELD: 3.78 × ln(bilirubin) + 11.2 × ln(INR) + 9.57 × ln(creatinine) + 6.43
  • MELD-Na: MELD + 1.32 × (137 - Na) - [0.033 × MELD × (137 - Na)]
  • Minimum na Halaga: Creatinine ≥ 1.0, Bilirubin ≥ 1.0, INR ≥ 1.0
  • Maximum na Creatinine: 4.0 mg/dL (kung dialysis ≥2 beses/linggo)
Pagsasalin ng MELD Score
  • 6-9: Banayad na sakit sa atay (1.9% 3-buwang panganib ng pagkamatay)
  • 10-19: Katamtamang sakit sa atay (6.0% 3-buwang panganib ng pagkamatay)
  • 20-29: Malubhang sakit sa atay (19.6% 3-buwang panganib ng pagkamatay)
  • 30-39: Napakalubhang sakit sa atay (52.6% 3-buwang panganib ng pagkamatay)
  • ≥40: Labis na malubhang sakit sa atay (71.3% 3-buwang panganib ng pagkamatay)
Klasipikasyon ng Child-Pugh
  • Class A (5-6 puntos): Maayos na nakompensang sakit (1-taong kaligtasan ~100%)
  • Class B (7-9 puntos): Makabuluhang functional compromise (1-taong kaligtasan ~80%)
  • Class C (10-15 puntos): Decompensated na sakit (1-taong kaligtasan ~45%)
  • Sinusuring mga salik: Bilirubin, Albumin, INR, Ascites, Encephalopathy
Klinikal na Aplikasyon
  • Alokasyon ng Transplant: Mas mataas na MELD scores ang tumatanggap ng priyoridad para sa liver transplantation
  • Prognosis: Huhulaan ang panandaliang panganib ng pagkamatay sa mga pasyenteng may sakit sa atay
  • Pagpaplano ng Paggamot: Nagtuturo ng tamang oras ng pagsusuri at paglista para sa transplant
  • Pananaliksik: Standardized na sukat para sa mga clinical trials at pananaliksik sa mga resulta
Mga Limitasyon at Pagsasaalang-alang
  • Mga Pagkakaiba sa Laboratoryo: Iba't ibang mga pamamaraan sa laboratoryo ay maaaring makaapekto sa mga resulta
  • Mga Espesyal na Populasyon: Maaaring hindi tama ang pagtataya ng panganib sa ilang kondisyon (HCC, atbp.)
  • Dinamiko na Kalikasan: Ang mga score ay maaaring mabilis na magbago kasama ang klinikal na estado
  • Hindi para sa Acute Liver Failure: Dinisenyo para sa chronic liver disease

Medical Disclaimer: Ang calculator na ito ay para sa mga layuning pang-edukasyon lamang at hindi dapat palitan ang klinikal na paghatol. Lahat ng desisyong medikal ay dapat gawin sa konsultasyon sa mga kwalipikadong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Ang mga halaga ng laboratoryo ay dapat kumpirmahin at isaalang-alang ang klinikal na konteksto kapag binibigyang-kahulugan ang mga resulta.

Ano ang MELD Score Calculator?

Ang MELD Score Calculator ay isang klinikal na kasangkapan na ginagamit upang suriin ang tindi ng chronic liver disease. Nagbibigay ito ng pagtataya ng panganib ng pasyente na mamatay sa loob ng tatlong buwan, na tumutulong sa pag-gabay sa mga desisyon tungkol sa pagiging karapat-dapat at pagka-urgente ng liver transplant. Ang MELD ay nangangahulugang Model for End-Stage Liver Disease at malawakang ginagamit sa mga ospital at transplant center sa buong mundo.

Paano Kinakalkula ang MELD Score?

Gumagamit ang calculator ng mga karaniwang laboratory values tulad ng serum creatinine, total bilirubin, INR (International Normalized Ratio), at sodium levels. Para sa ilang pasyente, isinasaalang-alang din ang kasaysayan ng dialysis. Ang mga halagang ito ay ipinasok sa MELD formula, na nagbibigay ng score mula 6 hanggang 40.

Orihinal na MELD Formula:
MELD = 3.78 × ln(bilirubin) + 11.2 × ln(INR) + 9.57 × ln(creatinine) + 6.43
MELD-Na (Sodium-adjusted MELD):
MELD-Na = MELD + 1.32 × (137 - Na) − 0.033 × MELD × (137 − Na)

Bakit Mahalaga ang MELD Score?

Ang MELD score ay tumutulong sa pag-prioritize ng mga tumatanggap ng liver transplant batay sa medikal na pagka-urgente. Ang mas mataas na mga score ay nagpapakita ng mas malubhang liver dysfunction at mas mataas na panganib ng pagkamatay sa maikling panahon. Nagbibigay din ito ng pananaw sa prognosis ng pasyente at tumutulong sa pagpaplano ng paggamot.

Paano Gamitin ang Calculator

  1. Ipasok ang mga laboratory results ng pasyente:
    • Creatinine: Sukatin ang function ng bato.
    • Bilirubin: Nagpapakita ng kakayahan ng atay na linisin ang basura.
    • INR: Nagpapakita ng kakayahan ng dugo na mag-clot.
    • Sodium: Opsyonal ngunit kapaki-pakinabang para sa kalkulasyon ng MELD-Na.
  2. Ibigay ang kasaysayan ng dialysis at piliin ang pangunahing sakit sa atay.
  3. (Opsyonal) Idagdag ang edad at antas ng albumin para sa mas malawak na pagsusuri.
  4. Piliin ang mga opsyon sa kalkulasyon tulad ng MELD-Na o Child-Pugh classification.
  5. I-click ang “Calculate MELD Score” upang makita ang mga resulta.

Pag-unawa sa mga Resulta

  • MELD Score: Nagpapakita ng tindi ng sakit sa atay (scale: 6–40).
  • MELD-Na: Isang pinahusay na score na kasama ang mga antas ng sodium, kapaki-pakinabang para sa pag-prioritize ng transplant.
  • 3-Month Mortality Risk: Isang pagtataya ng posibilidad ng kaligtasan batay sa score at edad.
  • Child-Pugh Class: Opsyonal na sistema ng klasipikasyon na sumusuri sa function ng atay.
  • Transplant Priority: Nagmumungkahi ng pagka-urgente at tinatayang oras ng paghihintay para sa liver transplant.

Sino ang Maaaring Makikinabang sa Calculator na Ito?

Ang kasangkapan na ito ay kapaki-pakinabang para sa:

  • Mga clinician na namamahala sa mga pasyenteng may chronic liver disease.
  • Mga pasyente na nais maunawaan ang tindi ng kanilang sakit sa atay.
  • Mga tagapag-alaga na sumusuporta sa mga mahal sa buhay sa pagsusuri para sa transplant.
  • Mga estudyanteng medikal at mananaliksik na nag-aaral ng mga sukatan ng sakit sa atay.

Kaugnay na Mga Kasangkapan at Paksa

  • Child-Pugh Calculator: Kumplemento sa MELD score para sa pagsusuri ng sakit sa atay.
  • GFR Calculator: Tinataya ang function ng bato—mahalaga kapag isinasaalang-alang ang mga halaga ng creatinine.
  • Corrected Calcium Calculator: Kapaki-pakinabang sa pagsusuri ng mga biochemical imbalances sa sakit sa atay.
  • BAC Calculator: Hindi direktang kaugnay ngunit nakakatulong sa pag-unawa sa epekto ng alak sa kalusugan ng atay.

Mga Madalas na Itanong (FAQ)

Ano ang normal na MELD score?

Karamihan sa mga malusog na indibidwal ay magkakaroon ng MELD scores na mas mababa sa 6. Sa sakit sa atay, ang mga score sa pagitan ng 6 at 9 ay nagpapahiwatig ng banayad na sakit, habang ang mga score na higit sa 30 ay nagpapakita ng napakalubhang karamdaman.

Gaano kadalas dapat i-recalculate ang MELD?

Nakasalalay ito sa kondisyon ng pasyente. Sa mga matatag na pasyente, maaaring sapat na ang bawat ilang buwan. Sa mga advanced na kaso, madalas na kinakailangan ang lingguhang pagmamanman.

Isinasama ba ng MELD ang paggamit ng alak?

Hindi direkta. Gayunpaman, ang alcoholic liver disease bilang isang diagnosis ay maaaring makaapekto sa pagiging karapat-dapat para sa transplant at mga rekomendasyon sa pamamahala. Ang mga kasangkapan tulad ng Sobriety Calculator ay makakatulong sa pagsubaybay ng oras mula sa huling pag-inom.

Mas mabuti ba ang Child-Pugh score kaysa sa MELD?

Sinasalamin nila ang iba't ibang aspeto. Ang MELD ay mas obhetibo at nakatuon sa transplant, habang ang Child-Pugh ay kasama ang mga klinikal na palatandaan at maaaring mas mabuti para sa pangkalahatang klasipikasyon ng function ng atay.

Mahalagang Tala

  • Ang MELD score ay hindi naaangkop sa acute liver failure.
  • Hindi ito dapat palitan ang kumpletong klinikal na pagsusuri.
  • Lahat ng input ay dapat batay sa napatunayan na mga laboratory values.
  • Ang calculator na ito ay isang pang-edukasyon na tulong at hindi kapalit ng medikal na payo.

Disclaimer: Ang calculator na ito ay para sa impormasyong gamit lamang. Mangyaring kumonsulta sa isang healthcare provider para sa personal na medikal na gabay.